
Erisipela: O que é, Tipos, Causas, Sintomas e Tratamento
A erisipela é uma infecção bacteriana aguda que afeta a pele e o tecido subcutâneo, caracterizada por uma área vermelha, quente, dolorosa e inchada. Comumente acomete os membros inferiores, mas pode surgir em outras regiões do corpo. Reconhecer seus sinais precocemente é essencial para evitar complicações e recorrências.
O que é erisipela?
Trata-se de uma infecção causada principalmente pela bactéria Streptococcus pyogenes, que penetra na pele através de lesões ou fissuras. A erisipela é mais frequente em adultos e idosos, especialmente aqueles com condições predisponentes como diabetes, obesidade e insuficiência venosa.
Tipos de erisipela
- Erisipela clássica: forma mais comum, com lesão bem delimitada.
- Erisipela bolhosa: presença de bolhas na área afetada.
- Erisipela recorrente: episódios repetidos da infecção, geralmente no mesmo local.
- Erisipela facial: acomete a face, podendo ser mais grave devido à proximidade com estruturas sensíveis.

Causas da erisipela
A principal causa é a entrada de bactérias através de:
- Fissuras na pele, como as causadas por micose interdigital.
- Feridas ou úlceras.
- Picadas de insetos.
- Procedimentos cirúrgicos.
Fatores de risco incluem:
- Linfedema.
- Obesidade.
- Diabetes mellitus.
- Insuficiência venosa crônica.
- Histórico de erisipela anterior.
Sintomas da erisipela
Os sintomas típicos são:
- Placa vermelha, quente, dolorosa e inchada na pele.
- Febre alta e calafrios.
- Mal-estar geral.
- Linfadenopatia regional (gânglios linfáticos aumentados).
- Em casos graves, podem surgir bolhas ou necrose.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, baseado na aparência da lesão e nos sintomas apresentados. Exames laboratoriais podem ser solicitados para avaliar a gravidade da infecção e descartar outras condições, como trombose venosa profunda.
Tratamento da erisipela
O tratamento envolve:
- Antibióticos: como a cefalexina.
- Cuidados locais com a pele.
- Elevação do membro afetado para reduzir o inchaço.
- Analgésicos e antipiréticos para alívio dos sintomas.
Em casos graves ou recorrentes, pode ser necessária hospitalização e antibioticoterapia intravenosa.
Prevenção e cuidados após a crise
Para prevenir novas ocorrências:
- Tratar condições predisponentes, como micose e insuficiência venosa.
- Manter a pele hidratada e íntegra.
- Evitar traumas e lesões na pele.
- Uso de meias de compressão para pacientes com linfedema.
- Em casos de recorrência frequente, considerar profilaxia com antibióticos.
Quando procurar um dermatologista?
É importante consultar um dermatologista quando:
- Houver suspeita de erisipela.
- Os sintomas não melhorarem com o tratamento inicial.
- Ocorrerem episódios recorrentes da infecção.
- Existirem complicações, como abscessos ou necrose.
A erisipela é uma infecção cutânea que requer atenção médica imediata para evitar complicações e recorrências. Identificar e tratar fatores de risco, além de seguir as orientações médicas, são fundamentais para a recuperação e prevenção de novos episódios.
Referências
SAPUŁA, Mariusz; KRANKOWSKA, Dagny; WIERCINSKA-DRAPAŁO, Alicja. In Search of Risk Factors for Recurrent Erysipelas and Cellulitis of the Lower Limb: A Cross-Sectional Study of Epidemiological Characteristics of Patients Hospitalized due to Skin and Soft-Tissue Infections. Interdisciplinary Perspectives on Infectious Diseases, v. 2020, 2020. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7229562/.
INGHAMMAR, Malin; RASMUSSEN, Magnus; LINDER, Adam. Recurrent erysipelas – risk factors and clinical presentation. BMC Infectious Diseases, v. 14, n. 270, 2014. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4033615/.
BRISHKOSKA-BOSHKOVSKI, Vesna et al. Comorbidities as Risk Factors for Acute and Recurrent Erysipelas. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, v. 7, n. 6, p. 937–942, 2019. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6454161/.